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健康照護提供者的參與角色
2025-06-08

——從癌症護理的觀點

在癌症與生殖醫療交會的照護領域中,涉及多元專業團隊的協作。對於癌症照護中的護理人員而言,特別是在面對初次確診的年輕患者時,擔任「生育力守門人」的角色至關重要。

護理人員不僅需協助患者理解治療計畫與副作用對日常生活的影響,更應在診斷初期便介入,主動評估治療對生殖功能的潛在影響,並辨識其對生育力保存的需求。

尤其在兒童與青春期患者中,受限於治療啟動前的時間壓力,加上面對學業、家庭與心理衝擊,患者常無法立即意識到生殖議題的重要性。此時,護理人員應根據其發展階段與理解能力,提供個別化的溝通與支持,協助其表達自主意願,做出符合自身價值觀的決策。

癌症與生殖照護的整合不應僅止於保存決策,更延伸至長期支持,涵蓋:

  •  癌症治療後的生殖焦慮與心理輔導

  •  懷孕、生產與育兒階段的支持

  •  性健康與親密關係的調適

護理人員在此跨領域照護中的關鍵任務包括:

  •  提供癌症治療對生殖功能影響的資訊與心理支持

  •  協助評估生育力保存需求與決策指導

  •  促進與生殖醫療團隊間的跨專業協作

  •  回應癌症倖存者面對的性健康與生育相關議題

  •  協助處理懷孕、生產與育兒階段的實際需求

在部分案例中,患者因病情或年齡限制,可能需面對無法生育的現實。護理人員應尊重每位倖存者對生命意義的個別詮釋,提供持續的陪伴與支持,協助其重建對自身生命的認同。

為強化護理人員對生殖健康議題的專業認識,本學會護理部門積極推動相關培訓計畫,包括知識課程、角色扮演、案例研討與臨床實務交流平台。誠摯邀請所有參與癌症與生殖照護的護理夥伴共同加入。
 

——從生殖護理的觀點

對於因癌症治療導致生殖能力下降的患者而言,生育力保存治療往往象徵著重燃希望的契機。然而,從決策到執行,其過程遠比想像中更為艱難。

在癌症確診初期,醫療團隊便須向患者說明即將展開的治療及其對生殖功能的潛在損害。患者往往處於資訊轟炸與情緒震盪之中,尚未能充分消化癌症的診斷,便又面臨無法生育的第二重打擊。

對未曾接觸生殖醫療的患者而言,凍存卵子/精子的觀念與技術流程常難以理解;更遑論在極短的時間內(1–2週內)做出是否接受保存治療的決策。此時若缺乏足夠的支持與溝通,患者極可能在被動中完成治療,日後回顧時才驚覺「自己不知不覺地被做了決定」。

護理師作為患者最親近的醫療夥伴,肩負以下重要職責:

  •  協助整理與消化龐雜的醫療資訊

  •  解釋未被充分理解的關鍵內容

  •  協助釐清情緒與思緒、提供心理支持

  •  引導患者做出真正自主的保存與否決策

此外,生育力保存並不等同於治療的終點。在癌症治療結束後,無論患者是否選擇重啟生殖療程,我們都應持續提供全方位支持——包括心理、倫理、親密關係及生殖選擇等層面。

身為生殖照護的第一線守護者,我們的責任不只是解釋治療方案,更是陪伴患者走過這段充滿未知與抉擇的旅程。

 



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台灣生育力保存學會